筋痛性脳脊髄炎の歴史

筋痛性脳脊髄炎（ME）の歴史は、約一世紀前から観察されてきた病気の歴史です。しかし、その理解は科学知識の進歩よりもはるかに遅れて進みました。

数十年にわたり、世界中のさまざまな地域で医師たちは類似した症状を記述してきました：深い耗竭、疼痛、神経症状、努力不耐性、最小限の活動の後でも悪化する症状。

しかし、繰り返される観察、医学研究、国際的な認知にもかかわらず、ME/CFSは長い間、誤解、矮小化、重大な診断の迷走に直面してきました。

この年表は、最初の記録された流行から、感染後疾患やロングCOVIDに関する研究に関連する最近の進展まで、その歴史を彩った主要な節目をたどります。

1934 – ロサンゼルス（アメリカ）：最初の大規模な記録された流行

1934 – Los Angeles County General Hospital ロサンゼルスの病院で医療スタッフに流行が発生。当時、地域でポリオが蔓延していました。

約200名のスタッフが、典型例のポリオとは異なる特徴を示す異常な病気を発症：極度の耗竭、筋肉痛、神経症状、光と音への過敏、異常に長い回復期間。

この流行に関する複数の記述は、後に筋痛性脳脊髄炎として記述される症状との重要な類似点を示しています。

身体活動への不耐性。

。

1955 – ロイヤルフリー病院（ロンドン、イギリス）：「筋痛性脳脊髄炎」という名称の誕生

数週間のうちに、数百名の病院スタッフが類似した症状を発症：重度の耗竭、疼痛、神経症状、神経系の障害、悪化なく通常の活動を再開できない状態。（ロンドン、イギリス）：「筋痛性脳脊髄炎」という名称の誕生 イギリスで最も権威のある病院の一つで新たな流行が発生しました。

数週間のうちに、数百名の病院スタッフが類似した症状を発症：重度の耗竭、疼痛、神経症状、神経系の障害、悪化なく通常の活動を再開できない状態。

流行はイギリスの医師Melvin Ramsay博士の注意を引き、彼は患者を研究して独立した病気として記述しました。

Ramsayは、単なる疲労や心理障害には該当しない神経症状を特に観察しました。彼は1970 – McEvedy et Beard（イギリス）（筋痛性脳脊髄炎）という名称を提案しました。

彼の研究は、特に神経系を含む複雑な障害を特徴とする病気の認知に長く貢献しました。

1969 – 世界保健機関による国際的認知

1970 – McEvedy et Beard（イギリス） 世界保健機関は筋痛性脳脊髄炎を国際疾病分類に登録しました。

当時、歴史的ICD-10コード1984 – Incline Village（アメリカ）：新たな警鐘の下で神経疾患に分類されました。

回復感のない睡眠；

しかし、この国際的認知にもかかわらず、その後の数十年は、科学的・社会的受容が長く困難であることを示しました。

1970 – 病気の歴史における転換点

1970 – McEvedy et Beard（イギリス） WHOによるEMの認知から数年後、イギリスの精神科医Colin McEvedyとAndrew BeardがRoyal Free Hospitalの流行に関する分析を発表しました。

彼らはRamsay博士とは異なる解釈を提案し、独立した神経疾患の存在に疑問を呈し、集団的心理反応という仮説をAdvancしました。

この出版は数十年にわたり病気の認識に大きな影響を与え、症状が主に心理的因子に関連しているという誤った考えを強化しました。

この時期は、EMをめぐる長い科学論争と社会論争の始まりであり、患者の認知、研究、ケアに重大な影響を与えました。

1984 – インクラインビレッジ（アメリカ）：新たな警鐘

。 Royal Freeの流行から30年後、アメリカの医師の注意を引く新たな症例群が現れました。

Tahoe湖地域で、研究の標準化を改善しましたが、比較的広い定義は研究対象集団の大きな heterogeneity ももたらしました。博士と要点：博士は、深い耗竭、疼痛、認知障害、睡眠障害、努力後の悪化という異常な症状の組み合わせを示す数百人の患者を観察しました。

症例の集団発生とEpstein-Barrウイルスに関する研究から、最初の疑いは感染性起源に向けられました。

CDC（Centers for Dはease Control および Prevention）がこの状況の調査を要請されました。

この調査は新たな名称の出現に寄与しました：Chronic Fatigue Syndrome（CFS）、すなわち慢性疲労症候群。

1988 – 「慢性疲労症候群」という名称の公式登場

1出典：Jason L。A。 et al。 (2016) — Mortality in patients with myalgic encephalomyelitは and chronic fatigue syndrome, Archives of Suicide Research – Holmes et al。（CDC） 研究に使用可能な定義を確立するため、CDCはChronic Fatigue Syndrome（CFS）の最初の操作的定義を発表しました。

この定義は科学研究での患者特定を容易にしましたが、疲労に焦点を当てた名称の広範な普及にも寄与し、病気の他の主要な特徴が損なわれました。

多くの患者と研究者にとって、この名称は神経学的、免疫学的、感染後の性質を含む病気の複雑さを反映していません。

1994 – フクダ基準

1994 – CDC、アメリカ 研究者たちはFukuda基準を発表し、これが慢性疲労症候群の研究に含まれる患者を定義する国際的参照となりました。

これらの基準は、少なくとも6か月間持続する疲労と、睡眠障害、疼痛、認知困難などの追加症状を要求します。

研究の標準化を改善しましたが、比較的広い定義は研究対象集団の大きな heterogeneity ももたらしました。

および

2003 – カナダ合意基準

Fukuda基準は国際研究を標準化しましたが、比較的広い定義は heterogenic な慢性疲労患者集団を混同させます。 国際的な研究者たちは、筋痛性脳脊髄炎をよりよく特徴づける新しい診断基準を提案しました。

以前の基準とは異なり、Post-Exertional Malaはe（PEM）を病気の本質的要素として中心に据えています。

これらの基準は、神経症状、睡眠障害、疼痛、免疫系および自律神経系の機能障害など、他の重要な側面も記述しています。

特に以下を強調しています：

2011 – 国際合意基準

Ramsayの歴史的記述に科学的定義を近づけることに貢献しました。 国際的な専門家たちは、筋痛性脳脊髄炎を中心とした新しい定義を提案しました。

これらの基準は、病気の複雑さを十分に記述しないと見なされる「慢性疲労症候群」という用語の使用を意図的に放棄しています。

特に以下を強調しています：

• 。
• 神経症状；
• 免疫系の異常；
• エネルギー代謝の障害。

この出版は、歴史的に記述されたEMに近い見方への回帰における重要な節目です。

2015 – 医学研究所報告書（アメリカ）

2015 – Institute of Medicine (IOM、現National Academy of Medicine) 診断、研究、ケアをめぐる困難が続く中、Institute of Medicineは「Beyond 1970 – McEvedy et Beard（イギリス）/Chronic Fatigue Syndrome: Redefining an Illness」という重要な報告書を発表しました。

数千の科学研究を分析した結果、報告書はME/CFSが単なる疲労や心理的因子に関連する問題ではなく、複雑で重篤な生物学的疾患であると結論づけました。

専門家は特に以下の重要性を強調しています：

• Post-Exertional Malaはe（PEM）、病気の主要な特徴と見なされる；
• 回復感のない睡眠；
• 認知機能障害；
• 多くの患者における起立不耐性。

報告書は病気の現実をよりよく反映するためSEID（Systemic Exertion Inへlerance Dはease）という用語も提案しました。

この新名称は科学界や患者の間であまり採用されませんでしたが、この報告書はアメリカにおけるME/CFSの制度的認知の重要な節目です。

2020 – ロングCOVIDの出現

2020 – ロングCOVIDの出現 COVID-19パンデミックは、初期感染から数週間または数か月後も症状が持続する現象を、多数の人々で観察させました。

ロングCOVIDの一部の患者では、ME/CFSで長年記述されてきた症状に近い症状が観察されています：

• Post-Exertional Malaはe（PEM）；
• 持続する深い疲労；
• 認知障害；
• 自律神経系の症状；
• 身体活動への不耐性。

。

ロングCOVIDはすべてのME/CFS形式が同じ起源を持つことの証明ではありませんが、感染が急性期を超える長期かつ複雑な結果をもたらすことがあることを思い出させます。

2021 – 新しい国際勧告

筋痛性脳脊髄炎の歴史は、約一世紀前から記述されているが、科学的・医学的・社会的認知は例外的に遅れて進んだ病気の歴史です。 National Institute for Health および Care Excellence（NICE）はME/CFSに特化した新しい勧告を発表しました。

この出版は病気へのアプローチにおける重要な変化を示しています。

特に以下を認めています：

• ME/CFSの複雑で障害をもたらす性質；
• 診断におけるPost-Exertional Malaはe（PEM）の重要性；
• 患者の能力に応じた個別の活動適応の必要性。

漸進的かつ事前に定義された身体活動の増加を課す従来のアプローチは、標準治療としてはもはや推奨されません。

この変化は、不適切なプログラムの後に状態悪化を報告した患者が数十年にわたり経験してきた大きな転換点です。

2021 – CIM-11

2021 – 世界保健機関 新しい国際疾病分類（ICD-11）において、ME/CFSは神経疾患の領域に分類されたままです。

コード8E49 – Postviral fatigue syndromeの下に表示され、筋痛性脳脊髄炎と慢性疲労症候群を含みます。

この連続性は、WHOがこの病気を国際的医学分類に維持していることを確認しています。

2026 – フランスにおける認知の大きな進展

Août 2026 – Assurance Maladie française 病気の最初の大規模記述から約一世紀後、フランス健康保険は筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）に特化した公式ページを公開しました。

この進展は、フランスにおける病気の制度的認知において重要な一歩を表しています。

ME/CFSは、以下を含む、深く障害をもたらす可能性のある慢性疾患として紹介されています：

• 重要で持続的な耗竭；
• 特徴的なPost-Exertional Malaはe（PEM）；
• 可能な認知障害；
• 自律神経系に関連する症状。

この公式コミュニケーションは、ME/CFSが単なる疲労や心理障害に還元されてはならないことも明確にしています。

ロングCOVIDをめぐる研究を含む感染後疾患の研究が、この病気への科学的関心を大きく更新した文脈で行われました。

続きを書く歴史

筋痛性脳脊髄炎の歴史は、約一世紀前から記述されているが、科学的・医学的・社会的認知は例外的に遅れて進んだ病気の歴史です。

最初の病院流行から現在の免疫学的、神経学的、エネルギー代謝に関する研究まで、各段階がこの複雑な病気の理解を深めました。

しかし、これらの進展にもかかわらず、多くの課題が残っています：診断の改善、医療専門家の教育、効果的な治療の開発、すべての患者の認知と支援。

ME/CFSの歴史は終わっていません。今日も書き続けられています。

主要な参考文献

この歴史ページは、誰もが原典を参照できるよう、認められた医学的、制度的、科学出版物に基づいています。

• Organisation mondiale de la santé (OMS) 国際疾病分類（ICD） – 国際分類における筋痛性脳脊髄炎の認知。
• 最初の病院流行から現在の免疫学的、神経学的、エネルギー代謝に関する研究まで、各段階がこの複雑な病気の理解を深めました。 Royal Free Hospital流行（1955）後の筋痛性脳脊髄炎に関する歴史的研究。
• McEvedy CP & Beard AW (1970) 「Royal Free epidemic of 1955: a reconsideration」 Royal Free流行の異なる解釈を提案した出版。
• この歴史ページは、誰もが原典を参照できるよう、認められた医学的、制度的、科学出版物に基づいています。 「Chronic fatigue syndrome: a working case definition」 CDCによるChronic Fatigue Syndromeの最初の操作的定義。
• 国際疾病分類（ICD） – 国際分類における筋痛性脳脊髄炎の認知。 「Fukuda基準は国際研究を標準化しましたが、比較的広い定義は heterogenic な慢性疲労患者集団を混同させます。 chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach へ its definition および study」 慢性疲労症候群研究に長年使用された国際基準。
• Royal Free Hospital流行（1955）後の筋痛性脳脊髄炎に関する歴史的研究。 「1970 – McEvedy et Beard（イギリス）/Chronic Fatigue Syndrome: Clinical Working Case Definition, Diagnostic および Treatment Proへcols」 Post-Exertional Malaはe（PEM）を強調するカナダ合意基準。
• 「Royal Free epidemic of 1955: a reconsideration」 Royal Free流行の異なる解釈を提案した出版。 「International Consensus Criteria for 1970 – McEvedy et Beard（イギリス）」 筋痛性脳脊髄炎を中心とした国際基準。
• 「Chronic fatigue syndrome: a working case definition」 CDCによるChronic Fatigue Syndromeの最初の操作的定義。 「Beyond 1970 – McEvedy et Beard（イギリス）/Chronic Fatigue Syndrome: Redefining an Illness」 ME/CFSの医学的・科学的認知に関する重要報告書。
• 「Fukuda基準は国際研究を標準化しましたが、比較的広い定義は heterogenic な慢性疲労患者集団を混同させます。 chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach へ its definition および study」 慢性疲労症候群研究に長年使用された国際基準。 「Myalgic encephalomyelitは (or encephalopathy)/chronic fatigue syndrome: diagnosは および management」 診断と管理に関する英国勧告。
• 世界保健機関 – ICD-11 (2021) 国際疾病分類 – コード8E49。
• フランス健康保険 (2026) 筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群に特化した公式情報ページ。

この年表について

ME/CFSの歴史は依然として発展中の分野です。一部の歴史的解釈は研究者の間で議論の対象です。

このページは、最初の観察から現在の進展まで、知識の進化の主要な段階を提示することを目的としています。

原著の科学出版物に代わるものではありませんが、この歴史をできる限り多くの人にアクセス可能にすることを目指しています。